Kajian Thailand : Cannabis Mampu Memanjangkan Hayat Pesakit Kanser Saluran Hempedu

Keberkesanan Cannabis dalam Rawatan Kanser Saluran Hempedu

Kajian dari Thailand Menunjukkan bahawa Cannabis Mampu Memanjangkan Hayat Pesakit Kanser Saluran Hempedu

Kajian ini menunjukkan bawaha Cannabis Mampu Memanjangkan Hayat Pesakit Yang Menghidap Kanser Agresif.

Dalam satu kajian di Thailand melibatkan 491 pesakit dengan kanser saluran hempedu yang agresif, didapati bahawa mereka yang menerima rawatan perubatan cannabis bersama penjagaan paliatif hidup lebih lama berbanding mereka yang hanya mendapat rawatan standard.

Pesakit yang menghidap kanser hati yang jarang ditemui dan agresif menunjukkan jangka hayat yang lebih panjang apabila dirawat dengan cannabis perubatan. Ini adalah hasil daripada kajian melibatkan 491 pesakit yang menerima rawatan paliatif di timur laut Thailand. Kajian ini memberikan harapan baru kepada mereka yang berdepan dengan penyakit serius ini.

Kajian yang diterbitkan dalam F1000Research mendapati bahawa pesakit yang menerima terapi cannabis mempunyai jangka hayat median sebanyak 5.66 bulan selepas mendaftar di klinik penjagaan paliatif. Ini berbanding dengan hanya 0.83 bulan bagi pesakit yang hanya menerima penjagaan paliatif standard.

Prevalensi Kanser Saluran Hempedu di Thailand

Kanser gabungan hepatoselular-kolangiokarsinoma (CCA), atau lebih dikenali sebagai kanser saluran hempedu, adalah sejenis kanser yang sangat jarang berlaku. Bayangkan, ia hanya menjejaskan 0.59 orang bagi setiap sejuta penduduk di seluruh dunia!

Di kawasan utara dan timur laut Thailand, terdapat lebih 100 kali ganda kes CCA berbanding dengan seluruh dunia. Keadaan ini dipercayai berpunca daripada parasit yang dikenali sebagai liver fluke. Parasit ini biasanya ditemui dalam siput air tawar dan ikan yang sering dimakan mentah atau separuh masak oleh penduduk tempatan.

CCA adalah sejenis kanser yang agresif dan sukar untuk dirawat. Penyelidikan terdahulu menunjukkan bahawa purata jangka hayat selepas diagnosis adalah sekitar sembilan bulan. Malangnya, hanya 17 peratus pesakit yang mampu hidup lebih lama daripada lima tahun. Bagi mereka yang tidak mempunyai akses kepada kemoterapi, purata jangka hayat hanyalah tiga hingga empat minggu sahaja.

Mekanisme Potensi Cannabinoids dalam Rawatan Kanser

Dalam kajian ini, para penyelidik secara retrospektif memerhati dua kumpulan pesakit yang menerima rawatan paliatif untuk kanser saluran hempedu yang sudah berada di tahap lanjut. Daripada 491 pesakit tersebut, 404 orang menerima rawatan paliatif standard (ST), manakala baki 87 orang lagi menerima terapi cannabis (CT).

Kebanyakan pesakit sudah menerima sama ada kemoterapi, penjagaan paliatif, atau gabungan kedua-duanya sebelum mendaftar di klinik penjagaan paliatif.

Selepas mengambil kira pelbagai faktor, kajian ini menunjukkan bahawa peserta dalam kumpulan ST mempunyai purata jangka hayat sebanyak 0.83 bulan selepas pendaftaran. Manakala, mereka yang berada dalam kumpulan CT menunjukkan jangka hayat purata selama 5.66 bulan.

Para penyelidik mencadangkan beberapa mekanisme berpotensi yang mungkin menjelaskan peningkatan kadar kelangsungan hidup dalam kumpulan yang menggunakan cannabis. Cannabinoids dapat membantu secara tidak langsung untuk mengurangkan simptom seperti kesakitan, kehilangan selera makan, dan loya. Dengan ini, ia boleh meningkatkan pengambilan nutrisi, kualiti tidur, dan toleransi terhadap rawatan sistemik.

Selain itu, kajian tersebut menekankan bahawa kajian praklinikal telah menunjukkan potensi kesan antitumor. Cannabinoids didapati mampu mendorong kematian sel dalam sel kanser, menghalang pembentukan saluran darah dalam tumor, dan menekan pertumbuhan tumor. Namun begitu, para penyelidik menegaskan bahawa mekanisme ini perlu disahkan melalui ujian klinikal berskala besar.

Secara keseluruhan, kelebihan kelangsungan hidup yang diperhatikan dalam kumpulan CT boleh sebahagiannya dikaitkan dengan pelbagai faktor yang berkaitan dengan pesakit dan rawatan. Selain itu, mekanisme pengawalan simptom dan antitumor oleh cannabinoid yang ditunjukkan dalam kajian praklinikal turut memainkan peranan penting. Kajian ini menyatakan bahawa tafsiran yang menyeluruh ini menekankan sifat pelbagai aspek hasil kelangsungan hidup dalam CCA/HCC yang maju.

Cabaran dan Masa Depan Penyelidikan Cannabis

Selain daripada kanser saluran hempedu, penggunaan cannabis dalam rawatan kanser lain juga sedang giat dikaji. Kajian di Kanada menunjukkan bahawa pesakit kanser paru-paru yang menggunakan cannabis melaporkan pengurangan dalam kesakitan dan peningkatan kualiti hidup. Satu lagi kajian di Israel mendapati bahawa cannabis dapat membantu mengurangkan kesan sampingan kemoterapi seperti mual dan muntah dalam kalangan pesakit kanser payudara. Walaupun hasil kajian ini menjanjikan, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memahami sepenuhnya potensi dan batasan penggunaan cannabis dalam rawatan pelbagai jenis kanser.

Walaupun terdapat potensi besar dalam penggunaan cannabis untuk rawatan kanser, terdapat beberapa cabaran dan halangan yang perlu diatasi. Salah satu cabaran utama adalah peraturan undang-undang yang berbeza di setiap negara mengenai penggunaan cannabis, yang boleh menyukarkan penyelidikan antarabangsa. Selain itu, stigma sosial dan persepsi negatif terhadap cannabis juga boleh menghalang kemajuan penyelidikan. Para penyelidik menekankan kepentingan pendidikan awam dan perubahan dasar untuk menyokong kajian lanjut mengenai manfaat perubatan cannabis.

Memandangkan hasil kajian yang menjanjikan, masa depan penyelidikan cannabis dalam rawatan kanser kelihatan cerah. Para penyelidik mencadangkan kajian lanjut yang lebih besar dan lebih terperinci untuk mengesahkan penemuan awal ini. Penyelidikan masa depan juga boleh memberi tumpuan kepada memahami mekanisme molekul di sebalik kesan antitumor cannabis dan mengkaji potensi sinergi dengan rawatan kanser konvensional. Dengan sokongan yang betul, cannabis berpotensi menjadi sebahagian penting dalam rawatan kanser yang lebih holistik dan berkesan.

Penggunaan cannabis dalam rawatan kanser saluran hempedu dan jenis kanser lain menunjukkan potensi yang menjanjikan dalam meningkatkan kualiti hidup dan jangka hayat pesakit. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan untuk memahami sepenuhnya mekanisme dan keberkesanan rawatan ini. Cabaran peraturan dan stigma sosial perlu diatasi untuk memajukan penyelidikan ini. Dengan usaha yang berterusan, cannabis mungkin menjadi komponen penting dalam rawatan kanser pada masa hadapan, memberikan harapan baru kepada pesakit di seluruh dunia.

Rujukan :

1. Comparison of effects of medicinal cannabis or standard palliative care on quality of life of patients with cholangiocarcinoma in Northeast Thailand - F1000Research (2022) [CrossRef] - https://doi.org/10.12688/f1000research.75060.1

2. Comparison of effects of medicinal cannabis or standard palliative care on quality of life of patients with cholangiocarcinoma in Northeast Thailand - F1000Research (2025) [CrossRef] - https://doi.org/10.12688/f1000research.75060.2

3. Cannabis in palliative care - Cannabis (2018) [CrossRef] - https://doi.org/10.1201/9780203730591-15

4. Comparison of effects of medicinal cannabis or standard palliative care on quality of life of patients with cholangiocarcinoma in Northeast Thailand (1000) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://f1000research.com/articles/11-20

5. Survival rate of patients with combined hepatocellular cholangiocarcinoma receiving medical cannabis treatment: A retrospective, cohort comparative study (1000) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://f1000research.com/articles/11-1212

6. Survival rate of patients with combined hepatocellular cholangiocarcinoma receiving medical cannabis treatment: A retrospective, cohort comparative study (2022) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://www.researchgate.net/profile/Ranee-Wongkongdech/publication/364728656_Survival_rate_of_patients_with_combined_hepatocellular_cholangiocarcinoma_receiving_medical_cannabis_treatment_A_retrospective_cohort_comparative_study/links/6358db666e0d367d91ca503a/Survival-rate-of-patients-with-combined-hepatocellular-cholangiocarcinoma-receiving-medical-cannabis-treatment-A-retrospective-cohort-comparative-study.pdf

7. Medical Cannabis, Part III: CBD Facts, Fads, and Possibilities - Marijuana on My Mind (2022) [CrossRef] - https://doi.org/10.1017/9781009024983.010

8. A systematic review of evidence for cannabis and cannabinoids as adjuvant therapy in palliative and supportive oncology care. - Journal of Clinical Oncology (2020) [CrossRef] - https://doi.org/10.1200/jco.2020.38.15_suppl.12091

9. Exploring the Use of Medical Marijuana for Supportive Care of Oncology Patients - Journal of the Advanced Practitioner in Oncology (2021) [CrossRef] - https://doi.org/10.6004/jadpro.2021.12.2.6

10. Indications of Cannabinoids for the Palliation of Cancer-Associated Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis. - Curr Oncol Rep [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40748522/

11. Medicinal CANnabis (CBD/THC) to prevent the symptoms and side effects of chemotherapy in people with advanced CANcer (CANCAN): protocol for a phase II, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. - BMJ Open [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40032389/

12. Characterizing Cannabidiol Use in a Breast Cancer Population. - Clin Breast Cancer [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40021432/

13. Exploring the use of medical marijuana for supportive care of oncology patients (2021) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8017802/

14. Opportunities for cannabis in supportive care in cancer (2019) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1758835919866362

15. Does cannabidiol have a benefit as a supportive care drug in cancer? (2022) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://link.springer.com/article/10.1007/s11864-021-00934-0