Menggabungkan Cannabis Dan Tembakau Dikaitkan Dengan Masalah Kesihatan Mental

Perbezaan Kimia Otak Pengguna Cannabis dan Tembakau

Menggabungkan Cannabis Dan Tembakau Dikaitkan Dengan Masalah Kesihatan Mental Penyelidikan terbaru mendedahkan bahawa individu yang menggunakan kedua-dua cannabis dan tembakau mempunyai kimia otak yang berbeza secara ketara berbanding dengan mereka yang hanya menggunakan cannabis. Perbezaan ini mungkin menjelaskan mengapa kadar anxiety, kemurungan, dan ketagihan lebih tinggi dalam kalangan pengguna gabungan ini.

Menurut satu kajian terbaru, individu yang menggunakan kedua-dua cannabis dan tembakau mempunyai kimia otak yang berbeza berbanding mereka yang hanya menggunakan cannabis. Perbezaan ini dikaitkan dengan tahap anxiety dan kemurungan yang lebih tinggi, serta kecenderungan untuk kembali kepada ketagihan.

Penemuan Kajian McGill University

Penemuan ini berasal daripada satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Drug and Alcohol Dependence Reports. Dalam kajian ini, penyelidik dari McGill University di Douglas Research Centre telah meneliti imbasan otak daripada 13 orang dewasa muda. Mereka mendapati bahawa terdapat peningkatan ketara dalam tahap enzim hidrolase amida asid lemak (FAAH) pada individu yang menggunakan kedua-dua bahan berbanding dengan pengguna yang hanya menggunakan cannabis sahaja.

Peranan FAAH dan Anandamide dalam Mood

FAAH adalah enzim yang berfungsi memecahkan endocannabinoid anandamide. Anandamide ini sering digelar sebagai "molekul kebahagiaan" otak kerana peranannya yang penting dalam mengawal mood kita.

Imbasan Otak dan Ketidakseimbangan Reseptor

Para penyelidik telah menggunakan data daripada kajian terdahulu yang menganalisis otak 8 orang dewasa muda yang hanya merokok cannabis, serta 5 orang yang menggunakan cannabis dan tembakau secara serentak. Kumpulan yang hanya menggunakan cannabis ini menghisap rokok cannabis secara purata 1.5 gram sehari dan telah menggunakan cannabis selama kira-kira 4.5 tahun. Manakala, kumpulan yang menggunakan kedua-dua cannabis dan tembakau merokok purata 1.3 gram rokok cannabis sehari dan juga merokok purata 6 batang rokok tembakau sehari, dengan tempoh penggunaan cannabis selama kira-kira 4.8 tahun.

Menggunakan alat pencitraan Positron Emission Tomography (PET) yang canggih dan radiotracer yang dikenali sebagai [11C]CURB, para penyelidik telah mengkaji bahagian otak yang mengandungi reseptor nikotin dan cannabinoid yang bertindih. Mereka mendapati terdapat ketidakseimbangan dalam kalangan individu yang menggunakan tembakau dan cannabis secara serentak. Keadaan ini boleh menyebabkan pengawalan mood semula jadi menjadi kurang berkesan dan meningkatkan kerentanan terhadap tekanan dan kemungkinan berlakunya relapse.

Kesan Penggunaan Serentak Tembakau dan Cannabis

Tahap FAAH didapati jauh lebih tinggi dalam kalangan individu yang menggunakan tembakau dan cannabis secara serentak. Apa maksudnya? Apabila tahap FAAH meningkat, ini bermakna tahap anandamide pula menurun.

Tahap FAAH yang lebih tinggi bermaksud kepekatan anandamide menjadi lebih rendah. Ini menyebabkan ketidakseimbangan yang boleh menjejaskan fungsi semula jadi otak yang mengatur rasa puas dan keseronokan. Gangguan ini mungkin membuat pengguna lebih terdedah kepada tekanan dan meningkatkan risiko mereka untuk kembali menggunakan apabila cuba berhenti.

Menurut kajian ini, mekanisme ini mungkin dapat membantu mengenal pasti sebab mengapa individu yang menggunakan tembakau dan cannabis secara serentak cenderung menghadapi lebih banyak kesukaran untuk berhenti menggunakan cannabis. Mereka juga lebih kerap mengalami masalah kemurungan dan anxiety berbanding mereka yang hanya menggunakan cannabis sahaja.

"Inilah bukti pertama pada manusia mengenai mekanisme molekul yang mungkin menjelaskan mengapa individu yang menggunakan kedua-dua cannabis dan tembakau mengalami kesan yang lebih buruk," kata penulis utama Rachel Rabin, Profesor Madya di McGill.

Implikasi Penemuan dan Langkah Seterusnya

Mengenal pasti mekanisme ini adalah langkah penting ke arah mencari sasaran untuk ubat-ubatan masa depan bagi merawat gangguan penggunaan cannabis, terutamanya bagi mereka yang juga menggunakan tembakau. Pada masa ini, satu-satunya rawatan yang tersedia adalah terapi tingkah laku seperti kaunseling.

Salah satu kekurangan dalam kajian ini, yang merupakan hasil daripada pengumpulan data dari kajian sebelumnya, adalah ketiadaan kumpulan kawalan yang hanya merokok tembakau. Para penyelidik menyedari perkara ini dan merancang untuk menjalankan kajian lanjut. Kajian tersebut akan melibatkan kumpulan yang hanya menggunakan tembakau, kumpulan yang hanya menggunakan cannabis, serta kumpulan yang menggunakan kedua-duanya, iaitu cannabis dan tembakau.

Kajian ini mendakwa sebagai yang pertama menyelidiki perbezaan tahap FAAH dalam otak antara individu yang menggunakan cannabis dan mereka yang menggunakan dua bahan yang sering digabungkan.

Kaitan Penggunaan Bersama dengan Kesihatan Mental

Pengarang bersama, Romina Mizrahi, yang juga Profesor Psikiatri dan pengarah Pusat Penyelidikan Cannabis McGill, menekankan kekuatan penemuan ini: "Apa yang mengejutkan kami adalah betapa kuatnya kesan tersebut, dan betapa berbezanya ia berbanding mereka yang hanya menggunakan cannabis, berbanding dengan mereka yang menggunakan kedua-dua tembakau dan cannabis."

Para penyelidik mendapati bahawa tahap FAAH adalah jauh lebih tinggi dalam kalangan individu yang menggunakan kedua-dua cannabis dan tembakau berbanding mereka yang hanya menggunakan cannabis. Penemuan ini lebih ketara di dua kawasan penting dalam otak, iaitu substantia nigra dan cerebellum. Perbezaan ini sangat jelas, dengan penyelidik menggambarkannya sebagai saiz kesan yang 'besar'.

Penting untuk diketahui, kajian ini menunjukkan bahawa peningkatan penggunaan tembakau secara langsung berkait dengan tahap FAAH yang lebih tinggi di kawasan otak tersebut. Ini bermakna, semakin banyak rokok yang dihisap seseorang, semakin tinggi tahap FAAH mereka. Namun, penggunaan cannabis secara bersendirian tidak menunjukkan hubungan yang sama dengan tahap FAAH. Ini mencadangkan bahawa tembakau adalah faktor utama yang menyebabkan peningkatan aktiviti enzim dalam kalangan pengguna bersama.

Hasil kajian ini menyokong penyelidikan terdahulu yang menemui kaitan antara penggunaan bersama tembakau dan cannabis dengan kesan negatif terhadap kesihatan mental. Analisis pada tahun 2023 yang melibatkan data lebih daripada 50,000 rakyat Amerika Syarikat mendapati bahawa risiko mengalami anxiety dan kemurungan meningkat dua kali ganda apabila tembakau dan cannabis digunakan serentak.