Veteran Tentera Pilih Cannabis Urus Sakit Kronik dan Ketergantungan Opioid

Penggunaan Cannabis Dalam Kalangan Veteran Tentera

Kajian baru-baru ini mendedahkan bahawa 4 daripada 10 veteran tentera yang mengalami kesakitan kronik melaporkan menggunakan marijuana perubatan untuk menguruskan simptom mereka. Satu kajian baru menunjukkan bahawa 40 peratus veteran tentera yang mengalami kesakitan kronik melaporkan menggunakan marijuana untuk merawat simptom mereka.

Kebanyakan daripada mereka menyatakan bahawa mereka menggunakan cannabis untuk mengatasi masalah kesakitan, pergerakan, dan tidur. Selain itu, ramai veteran juga melaporkan bahawa cannabis membantu mereka dalam menangani PTSD, anxiety, dan tekanan. Hampir semua peserta (98 peratus) berpendapat bahawa penyedia penjagaan kesihatan sepatutnya berbincang mengenai penggunaan produk semula jadi dengan pesakit mereka.

Tinjauan Baharu Dedah Trend dan Corak Penggunaan

Laporan yang diterbitkan dalam jurnal Global Advances in Integrative Medicine and Health ini mendedahkan bahawa tinjauan tersebut menunjukkan penggunaan meluas pelbagai produk semula jadi secara serentak. Malah, dalam beberapa kes, produk ini digunakan sebagai pengganti kepada ubat-ubatan yang telah ditetapkan oleh doktor.

Kajian tersebut mendapati bahawa cannabis—termasuk varieti yang dominan dengan CBD dan THC—merupakan produk semula jadi ketiga paling popular dalam tinjauan, selepas vitamin D dan multivitamin.

Menurut laporan tersebut, daripada 21 orang (40%) yang melaporkan penggunaan produk cannabis untuk pelbagai tujuan, kebanyakan mereka menggunakan produk yang mengandungi campuran cannabidiol (CBD, komponen yang tidak menyebabkan kesan psikoaktif) dan tetrahydrocannabinol (THC, komponen psikoaktif dalam cannabis). Penggunaan cannabis ini dilaporkan untuk pelbagai indikasi seperti kesakitan atau masalah mobiliti (81%), masalah tidur (62%), PTSD atau anxiety (43%), tekanan (43%), dan kemurungan (29%).

Had Kajian dan Cabaran Dasar Kesihatan

Saiz sampel untuk laporan baru ini agak kecil. Penulis menggambarkan tinjauan ini sebagai "dijalankan di kalangan 52 veteran yang mengalami kesakitan kronik dan berdaftar dalam penjagaan utama Veterans Health Administration (VA)." Kajian ini mendapat sokongan sebahagian daripada Office of Dietary Supplements dan National Center for Complementary and Integrative Health, yang kedua-duanya adalah sebahagian daripada National Institutes of Health.

Para penulis dari University of California, San Francisco, dan Yale University menyatakan bahawa peratusan responden yang melaporkan penggunaan cannabis mungkin lebih rendah daripada yang sebenarnya. Ini mungkin disebabkan oleh larangan preskripsi cannabis dalam sistem penjagaan kesihatan persekutuan VA.

Menariknya, hanya kira-kira separuh daripada responden menyatakan bahawa mereka telah berbincang mengenai penggunaan produk semula jadi dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka. Namun, penulis kajian menyatakan bahawa "doktor dan ahli farmasi secara umumnya kurang pengetahuan tentang produk semula jadi. Inilah sebabnya mereka mungkin mengelak daripada membincangkan topik ini dengan pesakit mereka."

Risiko, Cabaran, dan Potensi Produk Semula Jadi

Pasukan penyelidik turut menyatakan bahawa walaupun kebanyakan produk semula jadi "umumnya dianggap selamat," terdapat kemungkinan beberapa produk mungkin dilabel dengan tidak betul, mengandungi bahan campuran, atau menyebabkan kesan sampingan. Ini lebih ketara apabila produk tersebut berinteraksi dengan ubat lain (mengurangkan kesan ubat lain), terutamanya bagi pesakit (atau veteran) yang mempunyai pelbagai penyakit dan sedang mengambil pelbagai jenis ubat.

Kajian ini, yang mula-mula diperhatikan oleh kumpulan advokasi NORML, muncul di tengah-tengah usaha berterusan oleh aktivis dan pihak berkepentingan untuk melindungi akses veteran kepada marijuana.

Sokongan Undang-Undang dan Perubahan Dasar

Pada awal bulan ini, semasa satu sesi pendengaran bersama, dua organisasi perkhidmatan veteran telah memberikan testimoni yang menyokong akses yang lebih luas kepada ubat-ubatan berasaskan tumbuhan, termasuklah marijuana dan psychedelics.

"Pada masa ini," kata Allison Jaslow, CEO Iraq and Afghanistan Veterans of America (IAVA), "veteran yang tinggal di negeri-negeri di mana cannabis telah sepenuhnya disahkan masih tidak dapat menerima preskripsi cannabis untuk tujuan perubatan daripada doktor mereka di VA."

Jaslow menyatakan bahawa IAVA "sangat menantikan" pengenalan semula rang undang-undang dwipartisan—Marijuana Safe Harbor Act—yang akan membolehkan veteran secara sah memiliki dan menggunakan cannabis di bawah undang-undang persekutuan buat sementara waktu. Ini adalah selaras dengan cadangan doktor mengikut undang-undang negeri. Buat pertama kalinya, doktor VA juga akan dibenarkan untuk mengeluarkan cadangan sedemikian.

Selain daripada undang-undang tersebut, terdapat juga langkah-langkah berkaitan cannabis yang memberi tumpuan kepada veteran yang telah dikemukakan dalam Kongres ke-119. Antaranya ialah rang undang-undang yang disokong oleh Wakil Brian Mast (R-FL), yang juga merupakan pengerusi bersama Congressional Cannabis Caucus. Rang undang-undang ini, yang dikenali sebagai Veterans Equal Access Act, akan membenarkan doktor di VA untuk mencadangkan penggunaan marijuana perubatan kepada pesakit mereka di negeri-negeri di mana ianya adalah sah secara undang-undang.

Kesan Nyata Terhadap Ketergantungan Opioid

Pada bulan lepas, beberapa Organisasi Veteran (VSO) turut membincangkan dasar mengenai marijuana dan psychedelics dengan jawatankuasa di kedua-dua dewan. Mereka mendesak para penggubal undang-undang untuk terus meneroka pilihan terapi alternatif ini. Jika terbukti berkesan, mereka berharap akses kepada rawatan ini dapat dipercepatkan.

Penyelidikan yang diterbitkan pada tahun 2023 mendapati bahawa lebih daripada 90 peratus veteran tentera Amerika Syarikat yang menggunakan marijuana perubatan melaporkan peningkatan dalam kualiti hidup mereka. Ramai antara mereka memilih untuk menggunakan cannabis sebagai alternatif kepada ubat-ubatan yang dijual di kaunter dan juga alternatif kepada preskripsi ubatan oleh doktor.

Kajian Lanjutan Sokong Potensi Cannabis

Pada bulan Julai tahun lepas, sebuah jawatankuasa Senat telah menggesa Jabatan Hal Ehwal Veteran (VA) untuk meneroka penggunaan marijuana perubatan sebagai alternatif kepada opioid bagi para veteran. Mereka juga meminta agensi tersebut mempertimbangkan untuk membenarkan doktor-doktor mereka secara rasmi mencadangkan penggunaan cannabis kepada pesakit mereka.

Bagi topik marijuana dan kesakitan kronik, satu kajian saintifik yang baru diterbitkan mendapati bahawa cannabinoid mungkin berguna sebagai rawatan untuk pelbagai jenis kesakitan kronik. Dalam beberapa kes, ia juga dapat membantu mengurangkan kebergantungan terhadap ubat-ubatan lain. Kajian tersebut turut menyatakan bahawa campuran tertentu cannabinoid boleh membantu mengurangkan kesan sampingan yang tidak diingini daripada penggunaan cannabis, seperti kesan psikoaktif THC.

Pengurangan Risiko dan Harapan Baru

Penulis laporan tersebut menyatakan bahawa hasil kajian menunjukkan penggantian ubat penahan sakit tradisional dengan cannabis semakin meningkat seiring dengan peningkatan cannabis rekreasi yang lebih mudah didapati secara sah. Mereka juga menekankan bahawa terdapat sedikit perubahan apabila cannabis rekreasi menjadi sah, tetapi kesan yang lebih ketara dapat dilihat apabila pengguna boleh membeli cannabis di dispensari rekreasi.

Penyelidikan terkini turut menunjukkan penurunan dalam kes overdosis opioid yang membawa maut di kawasan di mana marijuana telah disahkan untuk kegunaan orang dewasa. Kajian tersebut mendapati adanya "hubungan negatif yang konsisten" antara pengesahan dan overdosis maut, dengan kesan yang lebih ketara di negeri-negeri yang mengesahkan cannabis lebih awal semasa krisis opioid. Para penulis kajian menganggarkan bahawa pengesahan marijuana rekreasi "dikaitkan dengan pengurangan kira-kira 3.5 kematian bagi setiap 100,000 individu."

Data Nyata Dari Negeri-Negeri Amerika Syarikat

Satu laporan terkini yang diterbitkan mengenai penggunaan opioid preskripsi di Utah selepas pengesahan penggunaan marijuana perubatan di negeri tersebut mendapati bahawa kemudahan mendapatkan cannabis yang sah telah mengurangkan penggunaan opioid oleh pesakit yang mengalami kesakitan kronik. Selain itu, ia juga membantu mengurangkan kematian akibat dos berlebihan preskripsi di seluruh negeri. Secara keseluruhannya, hasil kajian menunjukkan bahawa "cannabis memainkan peranan penting dalam pengurusan kesakitan dan pengurangan penggunaan opioid," menurut laporan tersebut.

Satu lagi kajian yang diterbitkan pada tahun 2023 telah mengaitkan penggunaan marijuana perubatan dengan pengurangan tahap kesakitan dan kebergantungan yang lebih rendah terhadap opioid serta ubat preskripsi lain. Selain itu, kajian lain yang diterbitkan oleh American Medical Association (AMA) pada Februari lalu mendapati bahawa pesakit yang mengalami kesakitan kronik dan menerima marijuana perubatan selama lebih daripada sebulan menunjukkan pengurangan yang ketara dalam penggunaan opioid yang telah ditetapkan.

Trend Masa Depan: Cannabis Sebagai Alternatif

Menurut laporan yang diterbitkan oleh AMA pada tahun 2023, kira-kira satu daripada tiga pesakit yang mengalami kesakitan kronik melaporkan bahawa mereka menggunakan cannabis sebagai pilihan rawatan. Kebanyakan daripada mereka menyatakan bahawa mereka menggunakan cannabis sebagai pengganti kepada ubat penahan sakit lain, termasuk opioid.

Penyelidikan lain yang diterbitkan pada tahun tersebut mendapati bahawa membenarkan orang ramai membeli CBD secara sah telah mengurangkan kadar preskripsi opioid dengan ketara. Hasilnya, terdapat pengurangan antara 6.6 peratus hingga 8.1 peratus dalam preskripsi opioid.

Satu kajian penyelidikan pada tahun 2022 yang menganalisis data Medicaid mengenai ubat preskripsi mendapati bahawa pengesahan penggunaan marijuana untuk orang dewasa dikaitkan dengan "pengurangan yang ketara" dalam penggunaan ubat preskripsi untuk merawat pelbagai keadaan. Kajian ini menunjukkan potensi besar marijuana dalam mengurangkan kebergantungan terhadap ubat-ubatan tradisional.

Harapan Baharu Untuk Veteran dan Pesakit Kronik

Laporan tahun 2023 menunjukkan bahawa pengesahan perubatan marijuana di peringkat negeri dikaitkan dengan pengurangan pembayaran opioid kepada doktor. Ini adalah satu lagi bukti yang mencadangkan bahawa pesakit cenderung menggunakan cannabis sebagai alternatif kepada ubat preskripsi apabila mereka diberi akses yang sah.

Para penyelidik dalam satu kajian yang diterbitkan tahun lalu telah meneliti kadar preskripsi opioid dan kadar kematian di Oregon. Mereka mendapati bahawa akses yang lebih dekat kepada kedai runcit marijuana sedikit sebanyak mengurangkan preskripsi opioid. Namun, mereka tidak melihat penurunan yang sama dalam kematian berkaitan opioid.

Penyelidikan terkini juga menunjukkan bahawa kanabis mungkin menjadi pengganti berkesan untuk opioid dalam melegakan kesakitan.

Satu laporan yang baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal BMJ Open telah membandingkan penggunaan marijuana perubatan dengan opioid untuk mengatasi kesakitan kronik bukan kanser. Kajian ini mendapati bahawa cannabis mungkin memberikan keberkesanan yang serupa dan menyebabkan berkurangnya pesakit menghentikan rawatan berbanding opioid. Ini bermakna, cannabis berpotensi menawarkan kelegaan yang setara dengan risiko kesan sampingan yang lebih rendah.

Kajian berasingan yang diterbitkan mendapati bahawa lebih daripada separuh (57 peratus) pesakit dengan kesakitan muskuloskeletal kronik melaporkan bahawa cannabis lebih berkesan berbanding ubat analgesik lain. Menariknya, 40 peratus daripada mereka juga melaporkan bahawa mereka telah mengurangkan penggunaan ubat penahan sakit lain sejak mula menggunakan marijuana.

Di Minnesota, satu laporan kerajaan negeri tahun ini mengenai pesakit yang mengalami kesakitan kronik dan menyertai program marijuana perubatan negeri tersebut, baru-baru ini menyatakan bahawa peserta "merasakan perubahan yang ketara dalam kelegaan kesakitan" hanya dalam beberapa bulan selepas memulakan rawatan dengan cannabis.

Kajian berskala besar yang melibatkan hampir 10,000 pesakit ini turut menunjukkan sesuatu yang menarik. Hampir suku daripada mereka yang sebelum ini bergantung kepada ubat penahan sakit lain, telah mengurangkan penggunaan ubat-ubatan tersebut selepas menggunakan marijuana perubatan.

Satu kajian baru mengenai penggunaan marijuana perubatan oleh pesakit yang lebih berusia—berumur 50 tahun ke atas—menyimpulkan bahawa "cannabis kelihatan sebagai rawatan yang selamat dan berkesan" untuk kesakitan dan keadaan lain. Kajian ini memberikan harapan baru kepada golongan ini untuk mendapatkan kelegaan daripada masalah kesihatan yang mereka hadapi.