Semakin Ramai Individu Berusia 65 Tahun Ke Atas Kini Mencuba Cannabis

Penggunaan Cannabis oleh Warga Emas di Amerika Syarikat

Di Amerika Syarikat, golongan dewasa dalam kumpulan umur ini menggunakan cannabis untuk merawat kesakitan dan masalah tidur. Menariknya, golongan ini kini mewakili segmen pasaran yang berkembang pesat!

Tinjauan menunjukkan bahawa warga Amerika berusia 65 tahun ke atas kini mencuba cannabis buat kali pertama lebih banyak berbanding kumpulan lain di negara itu. Fenomena ini didorong oleh pengurangan stigma dan peningkatan dalam pengesahan undang-undang, di mana 24 negeri dan dan daerah di Columbia membenarkan penggunaan rekreasi (di UK, penggunaan rekreasi masih lagi tidak sah).

Namun, ada satu perkara lagi yang perlu kita ambil kira. Apabila usia semakin meningkat, pelbagai cabaran fizikal dan emosi mula muncul. Ada yang melihat cannabis sebagai cara untuk mengatasi rintangan ini. Kajian menunjukkan bahawa golongan dewasa yang lebih tua cenderung menggunakan cannabis untuk menangani masalah kesihatan, seperti kesukaran tidur, kesakitan, dan isu kesihatan mental seperti anxiety.

Dr Alison Moore, seorang pakar geriatrik dan profesor di University of California San Diego, membayangkan masa depan di mana cannabis memainkan peranan penting dalam penjagaan kesihatan pesakit warga emas. Namun, cabarannya adalah sains semasa masih belum dapat membuktikan kebanyakan sebab mengapa kumpulan ini ingin menggunakannya.

Walaupun kekurangan bukti saintifik, "kita tahu ramai orang mendapati ia bermanfaat," katanya. "Golongan dewasa yang lebih tua merupakan segmen pasaran yang paling pesat berkembang, dan ada sebabnya."

Kita bercakap dengan pakar tentang manfaat dan risiko penggunaan cannabis oleh orang dewasa yang lebih tua.

Apakah Itu Cannabis?

Cannabis adalah kumpulan varieti tumbuhan, atau strain, yang terkenal seperti Cannabis sativa dan Cannabis indica. Bahan kimia utama dalam cannabis dikenali sebagai cannabinoids, iaitu THC dan CBD. THC mempunyai kesan psikoaktif yang boleh mempengaruhi minda. Manakala, CBD tidak menyebabkan kesan tersebut, tetapi ia boleh memberikan rasa relaksasi yang menenangkan.

Undang-undang negeri biasanya mewajibkan dispensari sah untuk mendedahkan jumlah THC dan CBD dalam produk mereka. Ini dijelaskan oleh Angela Bryan, seorang profesor di University of Colorado Boulder yang mengkaji potensi risiko dan manfaat penggunaan cannabis di kalangan warga emas. Kebiasaannya, jumlah ini dipaparkan dalam bentuk nisbah.

“Tidak kira sama ada seseorang ingin menggunakan cannabis untuk rekreasi atau perubatan, cadangannya adalah untuk mula dengan dos yang rendah dan tingkatkan secara perlahan-lahan,” kata Bryan.

Adakah Cannabis Memberi Kesan Yang Berbeza Kepada Golongan Yang Lebih Tua?

Cannabinoids seperti THC berfungsi dengan mengikat pada reseptor dalam sistem endocannabinoid badan kita, yang seterusnya menghasilkan kesan ubat tersebut. Sistem ini bertanggungjawab untuk mengekalkan keseimbangan dalaman dan mengawal metabolisme. Namun, menurut Bryan, keberkesanannya menurun seiring dengan peningkatan usia. Akibatnya, cannabis akan dimetabolisme dengan lebih perlahan. Walau bagaimanapun, kerana setiap individu mengalami proses penuaan yang berbeza, kesannya juga akan berbeza antara satu sama lain.

Jika orang ramai merasakan kelegaan dan menemui cara untuk menggunakan cannabis yang sesuai dengan kehidupan mereka serta selamat, itu adalah sesuatu yang hebat.- Angela Bryan, Profesor di University of Colorado Boulder Selain itu, THC boleh terkumpul dalam lemak. Oleh kerana orang dewasa yang lebih tua cenderung mengalami peningkatan dalam jisim lemak dan penurunan dalam jisim otot, kesan THC menjadi lebih ketara, jelas Moore.

Warga emas sering mengambil pelbagai jenis ubat, jadi mereka disarankan untuk berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan sebelum menggunakan cannabis, kata Moore. Terdapat beberapa data yang menunjukkan bahawa sesetengah orang mungkin tidak dapat menyesuaikan dos preskripsi mereka apabila menambah cannabis. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang berbahaya seperti gangguan kognitif atau peningkatan anxiety.

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, cannabis telah menjadi semakin berpotensi tinggi. Bryan menasihatkan agar kita mulakan dengan THC yang rendah sebelum mencuba pilihan yang lebih kuat. Menurutnya, THC yang rendah juga boleh mengurangkan reaksi seperti paranoia dan anxiety.

Apakah Risiko Penggunaan Cannabis Bagi Warga Emas?

Sebelum menggunakan cannabis, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda, kata Moore. Anda boleh membincangkan sejarah perubatan anda, termasuk ubat-ubatan yang sedang dan pernah diambil, serta alasan mengapa anda ingin mencuba ubat ini.

Christopher Kaufmann, seorang penolong profesor di University of Florida College of Medicine, menyatakan bahawa masih kurang jelas produk cannabis mana yang paling berkesan untuk keperluan perubatan tertentu. Beliau menekankan betapa pentingnya lebih banyak kajian dilakukan mengenai penggunaan cannabis, terutamanya dalam kalangan warga emas. Golongan ini mungkin menghadapi risiko yang lebih tinggi akibat keadaan seperti tachycardia dan tekanan darah yang tidak stabil.

Walaupun bukti yang ada masih belum mencukupi untuk menyarankan penggunaan cannabis secara meluas, doktor boleh memberikan nasihat tentang potensi manfaat dan risikonya. Bagi golongan dewasa yang lebih tua, kesan sampingan biasa seperti pening, mengantuk, dan kekeliruan boleh meningkatkan risiko jatuh. Selain itu, cannabis juga berkemungkinan memburukkan lagi masalah kognitif bagi mereka yang sudah terjejas, jelas Dr. Mark Lachs, ketua geriatrik dan perubatan paliatif di Weill Cornell Medicine.

Jika pesakit sudah menggunakan cannabis, mereka perlu bertemu doktor untuk temu janji seterusnya. Ini bagi membolehkan mereka dinilai sama ada dos dan cara pengambilan yang digunakan adalah sesuai. Oleh kerana produk cannabis kadangkala mungkin dilabel dengan tidak tepat, perlu ditekankan betapa pentingnya untuk membeli dari dispensari berlesen. Di tempat ini, ketepatan label lebih terjamin.

Menurut Bryan, sesetengah bentuk produk lebih sesuai untuk keperluan tertentu. Sebagai contoh, produk yang dihisap memberikan kelegaan yang lebih pantas berbanding edibles, menjadikannya pilihan yang lebih baik untuk kelegaan kesakitan segera. Namun, jika anda mempunyai sejarah penyakit paru-paru, elakkan daripada menggunakan vape dan merokok.

Salah satu kelemahan edibles adalah anda tidak boleh membalikkan kesan jika terlebih makan. Seperti yang dinyatakan oleh Bryan, "Orang ramai biasanya tidak terlebih merokok. Mereka akan merasai kesan yang diinginkan dan berhenti."

Apakah Potensi Manfaatnya?

Moore, Kaufmann dan rakan-rakan mereka telah menjalankan satu kajian pada tahun 2020 melibatkan 568 orang dewasa yang ditemubual di sebuah klinik geriatrik. Kebanyakan daripada mereka menggunakan cannabis untuk menangani masalah kesihatan seperti kesukaran tidur, sakit-sakit badan dan anxiety. Menariknya, tiga perempat daripada peserta mendapati cannabis "agak" atau "sangat" membantu mereka. Walaupun penggunaan ini agak biasa, bukti saintifik yang menyokong manfaat kesihatan tersebut masih terhad. Namun, kajian menunjukkan keberkesanan cannabis lebih kukuh dalam merawat kesakitan neuropatik, spastik dan loya.

Jurang antara manfaat yang dilaporkan sendiri oleh pengguna dan bukti saintifik sebahagiannya disebabkan oleh kekurangan data dan kebergantungan kepada kajian pemerhatian, yang cenderung kepada bias. Bryan menyeru lebih banyak kajian terkawal secara rawak dan double-blind menggunakan produk cannabis yang sah. Namun, kajian ini agak mencabar untuk dijalankan kerana status cannabis yang dikawal ketat di bawah jadual I.

Bryan mengatakan bahawa manfaat yang dilaporkan sendiri oleh individu tetap penting, walaupun terdapat kesan plasebo. "Jika seseorang merasakan kelegaan, dan mereka menemui cara yang sesuai dengan kehidupan mereka serta selamat untuk digunakan, itu adalah sesuatu yang hebat," katanya.

Moore berpendapat bahawa cannabis mempunyai "potensi untuk menangani beberapa isu biasa yang kita lihat yang berkaitan dengan penuaan", namun halangan dalam mengkajinya telah menghalang kemajuan. Penggunaan cannabis dalam jangka masa pendek dapat meningkatkan mood yang positif. Inilah sebabnya mengapa ramai orang merasakan ia bermanfaat, walaupun hubungan sebab dan akibatnya belum dapat disahkan, jelasnya.

Aaron Greenstein, seorang pakar psikiatri geriatrik yang diiktiraf, berkongsi bahawa ramai pesakitnya bertanya tentang penggunaan cannabis untuk tidur, mengurangkan kesakitan, dan meningkatkan kesejahteraan umum. Namun, menurut beliau, keberkesanan cannabis ini boleh menjadi sangat subjektif. Beliau juga perasan bahawa kebanyakan pesakitnya yang berharap cannabis dapat membantu meningkatkan kesejahteraan mereka akhirnya tidak meneruskannya.

"Sebahagian daripada daya tarikan terhadap marijuana adalah kerana ia sering dipromosikan sebagai penyelesaian cepat," katanya. "Namun, terdapat had kepada sejauh mana keberkesanannya."

Bolehkah Cannabis Membantu Warga Emas Tidur Dengan Lebih Baik?

Dalam satu kajian pada tahun 2020 yang melibatkan individu berusia 21 hingga 70 tahun, Bryan dan rakan-rakannya mendapati bahawa penggunaan edibles secara kerap untuk tujuan tidur dikaitkan dengan kualiti tidur yang semakin merosot dari masa ke masa. Beliau menyatakan bahawa corak ini mencerminkan penemuan tentang alat bantu tidur lain : pada mulanya ia berkesan, tetapi lama-kelamaan keberkesanannya berkurangan. Penggunaan secara berhemat dan hanya bila perlu umumnya lebih bermanfaat.

Kajian ini juga mendapati bahawa peserta, terutamanya golongan dewasa yang lebih tua, tidur dengan lebih nyenyak apabila mengambil CBD dalam jumlah yang lebih tinggi. Walaupun produk dengan kandungan THC yang lebih tinggi memberikan kelegaan jangka pendek, produk yang mengandungi dos CBD yang tinggi dan dos THC yang rendah ternyata lebih berkesan untuk membantu tidur.

Bryan mencadangkan bahawa "gabungan penggunaan CBD secara berkala bersama dengan beberapa perubahan tingkah laku mungkin merupakan saranan terbaik" bagi mereka yang mengalami masalah tidur yang berterusan dan mengganggu.

Moore telah bertemu dengan golongan warga emas yang ingin beralih daripada ubat hipnotik seperti Ambien kepada penggunaan cannabis. Namun, menurutnya, terdapat kekurangan data yang membandingkan kedua-dua pilihan ini.

Walaupun ubat seperti gabapentin, melatonin, dan terapi tingkah laku (CBT-I) sering disyorkan, semakin banyak kajian menunjukkan bahawa cannabis khususnya kombinasi THC dan CBD adalah lebih berkesan dalam menangani masalah tidur kronik. Sebagai contoh, kajian klinikal mendapati bahawa pesakit yang menggunakan cannabis perubatan bukan sahaja tidur lebih cepat, malah mengalami tidur yang lebih nyenyak dan berkualiti tinggi berbanding mereka yang hanya bergantung pada melatonin atau intervensi tingkah laku. Malah, kelebihan cannabis ialah ia bukan sahaja membantu tidur, tetapi juga menangani faktor lain yang mengganggu tidur seperti kesakitan kronik, keresahan dan stres , sesuatu yang ubat tidur tradisional tidak mampu tawarkan dengan keberkesanan yang sama. Dengan dos THC yang dikawal, cannabis boleh memberikan kesan lebih potent dan menyeluruh, menjadikannya pilihan yang semakin mendapat tempat dalam kalangan pesakit yang mencari penyelesaian jangka panjang tanpa perlu bergantung pada ubat sintetik semata-mata.

Namun, semakin banyak bukti klinikal yang mencadangkan cannabis sebenarnya mempunyai potensi besar dalam rawatan gangguan tidur. Sebagai contoh, kajian yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Sleep Medicine menunjukkan bahawa pesakit insomnia yang menggunakan ekstrak cannabis dengan nisbah THC dan CBD terkawal mengalami peningkatan ketara dalam masa tidur dan kualiti tidur berbanding plasebo. Tambahan pula, kajian lain dalam Frontiers in Psychiatry mendapati bahawa penggunaan cannabis perubatan membantu mengurangkan kekerapan terjaga di tengah malam serta meningkatkan kepuasan tidur secara keseluruhan. Walaupun penyelidikan lanjut tetap penting, data sedia ada sudah cukup kuat untuk menunjukkan bahawa cannabis bukan sekadar berpotensi, malah lebih berpotensi berbanding suplemen biasa seperti melatonin.