CBD & CBG untuk Penyembuhan Tulang dan Pengurusan Sakit

Punca dan Gejala Patah Tulang

CBD & CBG untuk Penyembuhan Tulang dan Pengurusan Sakit Antara kecederaan yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal ialah patah tulang. Ia paling kerap berlaku apabila lebih banyak daya dikenakan pada tulang daripada yang boleh diambil oleh tulang. Ini boleh berlaku akibat terjatuh, trauma, atau hentakan terus pada badan. Penggunaan berlebihan atau gerakan berulang juga boleh menyebabkan patah tekanan oleh otot yang meletihkan, yang kemudiannya memberi lebih tekanan pada tulang, kejadian yang lebih biasa ditemui pada atlet. Penyakit yang melemahkan tulang juga boleh menyebabkan patah tulang, seperti osteoporosis atau penyakit tulang yang disebabkan oleh kanser. Gejala patah tulang mungkin termasuk:

  -  Sakit mengejut

  -  Masalah menggunakan atau mengalihkan kawasan yang cedera atau sendi berdekatan

  -  Bengkak

  -  Kecacatan yang jelas

  -  Kehangatan, lebam, atau kemerahan

Proses Penyembuhan Patah Tulang

Penyembuhan patah tulang mengambil masa kerana tulang baru terbentuk di antara bahagian yang patah. Proses penyembuhan bermula serta-merta selepas kecederaan, pada tahap selular, dan berterusan selepas itu. Komponen dalam proses penyembuhan dipecahkan kepada tiga fasa utama: keradangan, pembaikan dan pembentukan semula.

Cabaran Pengurusan Kesakitan Patah Tulang

Pengurusan kesakitan semasa yang digunakan untuk patah tulang ialah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dan opioid. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa NSAID boleh menghalang pembaikan tulang dengan menghalang fasa keradangan kritikal. Opioid tidak terbukti menawarkan alternatif yang lebih baik kerana ia mungkin mengganggu status fungsi pesakit, di mana penyembuhan berkesan tulang yang menanggung beban memerlukan pergerakan mikro yang betul dan penahan berat. Oleh itu, melambatkan pergerakan boleh melambatkan penyembuhan dan/atau menyebabkan kehilangan tulang selanjutnya dan tulang patah tambahan. Terdapat keperluan klinikal untuk menangani pengurusan kesakitan sambil tidak memberi kesan negatif kepada proses penyembuhan.

Peranan Sistem Endokannabinoid dalam Kesihatan Tulang

Telah dikaji sebelum ini potensi peranan cannabinoids dalam membantu kesihatan tulang. Ini disebabkan sistem endokannabinoid (ECS) disambungkan kepada pengawalseliaan aktiviti sel tulang dan pembentukan semula tulang. Kajian telah menunjukkan bahawa ligan kanabinoid endogen, reseptor cannabinoid, dan enzim semuanya memainkan peranan penting dalam jisim tulang dan dalam pengawalan penyakit tulang. Endokannabinoid utama, anandamide dan 2-arachidonoyl gliserol (2-AG), terdapat dalam tisu tulang pada tahap yang serupa dengan yang terdapat di otak. Reseptor CB2 dinyatakan dalam sel tulang dan telah didapati mempunyai tindakan anabolik tulang. Memandangkan penglibatan ECS dalam pembentukan semula tulang, modulasi ECS boleh menawarkan rawatan yang mungkin di mana kehilangan tulang diperhatikan.

Kajian CBD dalam Penyembuhan Patah Tulang

Sebilangan terhad kajian telah melihat cannabidiol (CBD) untuk kesannya terhadap penyembuhan patah tulang dan homeostasis tulang. Pada tahun 2015, mencadangkan bahawa rangsangan penyembuhan patah yang disebabkan oleh CBD berlaku dalam fasa penyembuhan kemudian, meningkatkan keliatan tulang 8 minggu selepas patah tulang. Penyelidik membuat kesimpulan bahawa "CBD sahaja cukup berkesan dalam meningkatkan penyembuhan patah tulang". Pada tahun 2017, menggunakan model tikus untuk menyiasat kesan terapeutik CBD pada kehilangan tulang yang teruk akibat kecederaan saraf tunjang. Rawatan dengan CBD memberikan petunjuk langsung pertama bukti bahawa CBD menghalang kehilangan tulang sublesional dan kemerosotan tulang trabekular selepas kecederaan saraf tunjang.

Potensi CBD dalam Pengurusan Kesakitan dan Penyembuhan

Menyedari bahawa penyiasatan kanabinoid untuk potensi terapeutik mereka dalam menguruskan kesakitan patah tulang masih di peringkat awal, menggunakan model tetikus penyembuhan patah endochondral untuk menilai kesan CBD pada fasa berbeza pada penyembuhan dan kesan pengurusan kesakitan. Menggunakan model tetikus, mereka menilai keberkesanan CBD dalam kesakitan selepas patah tulang dan pengaruhnya terhadap struktur dan kualiti tulang yang baru terbentuk. Keputusan diterbitkan pada 2023.

Dalam set ujian tingkah laku sakit, kedua-dua CBD memulihkan kesakitan selepas patah tulang dengan berkesan seperti NSAID, mencadangkan penggunaannya sebagai alternatif yang mujarab dalam menguruskan kesakitan pada pesakit patah tulang. Keputusan tambahan selepas hari ke-14 selepas patah tulang, menunjukkan bahawa rawatan konsisten dengan CBD menggalakkan pembentukan tulang. Khususnya, CBD meningkatkan bilangan osteoblas (sel yang membentuk tisu tulang) setiap kawasan permukaan tulang dan mendorong percambahan sel lapisan tulang. Kemudian dalam peringkat penyembuhan, pada hari ke-28 selepas patah tulang, tiada perbezaan ketara dalam kekakuan diperhatikan namun CBD telah meningkatkan kekuatan biomekanik tulang yang sembuh dengan ketara. Data kolektif ini menunjukkan persamaan yang ketara bahawa CBD menggalakkan pembentukan tulang dan pembaikan patah tulang sepanjang proses penyembuhan.

Implikasi Kesihatan Awam dan Penyelidikan Lanjutan

Patah tulang dianggap sebagai isu kesihatan awam global. Osteoporosis sahaja menyebabkan lebih daripada 8.9 juta patah tulang setiap tahun. Terapi alternatif dan langkah pencegahan diperlukan, terutamanya yang boleh mengurangkan kesakitan sambil meningkatkan proses penyembuhan. Walaupun penyelidikan untuk penggunaan kanabinoid dalam perkara ini terhad setakat ini, keputusan setakat ini menjanjikan dan membuka jalan untuk lebih banyak penyelidikan dilakukan.