Cannabis : Sakit Kanser dan Penggunaan Opiat Berkurangan

Dengan Cannabis Perubatan Pesakit Kanser Laporkan Sakit Berkurangan, Opiat Juga Kurang Diperlukan

Satu kajian yang diterbitkan baru-baru ini mendapati bahawa pesakit kanser yang menggunakan cannabis perubatan melaporkan mengalami kurang kesakitan dan mengurangkan keperluan mereka terhadap ubat penahan sakit opiat yang kuat. Penyelidikan ini juga menemui bahawa cannabis perubatan (MC) diterima dengan baik oleh pesakit dan membantu mengurangkan simptom lain yang berkaitan dengan kanser, menurut laporan kajian oleh Neuroscience News.

"Hasil kajian ini menunjukkan bahawa rawatan cannabis perubatan (MC) umumnya selamat untuk pesakit onkologi dan berpotensi mengurangkan beban simptom yang berkaitan tanpa kesan sampingan serius berkaitan cannabis perubatan (MC)," tulis para penulis dalam abstrak kajian yang diterbitkan oleh jurnal berwasit, Frontiers in Pain Research.

Kajian ini dijalankan oleh sekumpulan penyelidik dari Israel, yang mendapati penggunaan cannabis perubatan dalam kalangan pesakit kanser semakin meningkat. Namun begitu, terdapat kekurangan ujian klinikal jangka panjang untuk menilai keselamatan dan keberkesanan cannabis perubatan bagi pesakit yang sedang menjalani rawatan kanser.

"Secara tradisional, kesakitan berkaitan kanser biasanya dirawat dengan analgesik opioid. Namun, kebanyakan pakar onkologi melihat rawatan opioid sebagai berisiko, jadi terapi alternatif diperlukan," jelas penyelidik David Meiri, penolong profesor di Technion Israel Institute of Technology dan salah seorang penulis kajian tersebut. "Kajian kami adalah yang pertama menilai kemungkinan manfaat perubatan cannabis untuk kesakitan berkaitan kanser dalam kalangan pesakit onkologi. Kami mengumpul maklumat dari permulaan rawatan dan melakukan susulan berulang untuk tempoh yang panjang, bagi mendapatkan analisis menyeluruh mengenai keberkesanannya."

Mencari Alternatif Atasi Ketagihan Opiat

Pengarang bersama kajian, Gil Bar-Sela, yang juga merupakan profesor madya di Pusat Perubatan Ha’Emek Afula, menyatakan bahawa ramai pesakit kanser menyuarakan keinginan mereka untuk mencari alternatif kepada opiat, yang diketahui mempunyai risiko ketagihan yang tinggi. Maklum balas daripada pesakit inilah yang mendorong pasukan penyelidik untuk menyelidik manfaat perubatan cannabis.

"Kami sering bertemu dengan pesakit kanser yang bertanya sama ada rawatan menggunakan cannabis perubatan boleh memberi manfaat kepada kesihatan mereka," kata Bar-Sela. "Apabila kami mula meneliti kajian-kajian sedia ada, kami mendapati bahawa sebenarnya tidak banyak yang diketahui tentang keberkesanannya, terutamanya dalam merawat kesakitan berkaitan kanser. Dan daripada apa yang diketahui, kebanyakan penemuan adalah tidak konklusif."

Untuk melengkapkan kajian ini, para penyelidik telah merekrut pakar onkologi yang bertauliah untuk mengeluarkan lesen penggunaan cannabis perubatan kepada pesakit mereka. Pakar onkologi ini kemudian merujuk pesakit yang berminat untuk menyertai kajian tersebut kepada para penyelidik. Mereka juga membantu dengan melaporkan ciri-ciri kanser pesakit mereka kepada penyelidik sepanjang kajian berlangsung. Dengan cara ini, maklumat yang dikumpul menjadi lebih lengkap dan bermanfaat.

"Pesakit diminta untuk melengkapkan soal selidik tanpa nama sebelum memulakan rawatan, dan sekali lagi pada beberapa titik masa sepanjang enam bulan berikutnya," jelas Bar-Sela. "Kami mengumpul data mengenai pelbagai faktor, termasuk ukuran kesakitan, penggunaan analgesik, beban simptom kanser, masalah seksual, dan kesan sampingan."

Hampir Separuh Pesakit Berhenti Menggunakan Ubat Penahan Sakit

Analisis terhadap data yang dikumpul menunjukkan peningkatan dalam banyak ukuran hasil, termasuk pengurangan kesakitan dan simptom lain berkaitan kanser. Para penyelidik juga mendapati terdapat pengurangan dalam penggunaan opiat dan ubat penahan sakit lain. Menariknya, hampir separuh daripada pesakit dalam kajian ini melaporkan bahawa mereka telah berhenti menggunakan ubat penahan sakit analgesik selepas enam bulan menggunakan cannabis perubatan.

Walau bagaimanapun, para penyelidik tidak menemui bukti tentang hasil positif lain yang sebelum ini dikaitkan dengan penggunaan ganja perubatan oleh pesakit kanser.

"Cannabis perubatan telah dicadangkan sebagai satu kemungkinan untuk mengatasi masalah kehilangan selera makan. Namun begitu, kebanyakan pesakit dalam kajian ini masih mengalami penurunan berat badan," kata Meiri. "Memandangkan sebahagian besar daripada mereka didiagnosis dengan kanser yang semakin berkembang, penurunan berat badan adalah sesuatu yang dijangka seiring dengan perkembangan penyakit tersebut."

"Menariknya, kami mendapati bahawa fungsi seksual bertambah baik bagi kebanyakan lelaki, tetapi sebaliknya berlaku bagi kebanyakan wanita," kata Meiri dengan lanjut.

Kajian Belum Lengkap, Perlu Kajian Lanjut

Para penyelidik mencadangkan kajian lanjut, termasuk penyelidikan tentang keberkesanan cannabis perubatan untuk pesakit dengan pelbagai jenis kanser.

"Walaupun kajian kami sangat menyeluruh dan memberikan perspektif tambahan mengenai perubatan cannabis, faktor seperti jantina, umur, etnik, jenis kanser, dan tahap kanser menjadikan kepelbagaian pesakit dalam kajian kami sangat luas," jelas Meiri. "Oleh itu, kajian masa depan perlu meneliti tahap keberkesanan cannabis perubatan dalam subkumpulan pesakit kanser yang mempunyai ciri-ciri lebih serupa."

Penemuan ini selaras dengan kajian-kajian lain, termasuk satu kajian berasingan yang diterbitkan awal tahun ini. Kajian tersebut mendapati bahawa pesakit dengan masalah osteoarthritis (OA), iaitu bentuk arthritis yang paling kerap berlaku, turut mengalami pengurangan dalam penggunaan ubat penahan sakit selepas memulakan rawatan dengan cannabis perubatan. Ini menunjukkan potensi cannabis perubatan dalam membantu mengurangkan kebergantungan terhadap ubat-ubatan tradisional untuk mengawal kesakitan.

Penemuan kami menunjukkan bahawa memberikan akses kepada MC (cannabis perubatan) membantu pesakit dengan masalah kesakitan kronik akibat OA (osteoarthritis) mengurangkan penggunaan opioid mereka. Selain itu, ia juga meningkatkan tahap keselesaan dan kualiti hidup (QoL) mereka. Menariknya, kebanyakan pesakit tidak merasa khayal atau 'high' akibat MC, dan bagi mereka yang mengalaminya, hanya sebilangan kecil sahaja yang mengatakan ia mengganggu aktiviti harian mereka. Para penulis kajian ini, seperti yang dipetik oleh National Organization for the Reform of Marijuana Laws, menyatakan bahawa penemuan kami menyokong literatur yang menunjukkan MC mengurangkan penggunaan opioid untuk rawatan kesakitan kronik.

Penggunaan Cannabis Perubatan dalam Pengurusan Kesakitan Kronik

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penggunaan cannabis perubatan telah mendapat perhatian sebagai alternatif kepada ubat penahan sakit tradisional, terutamanya dalam pengurusan kesakitan kronik. Kajian yang diterbitkan dalam Journal of Pain Research menunjukkan bahawa pesakit yang menggunakan cannabis perubatan melaporkan pengurangan yang signifikan dalam tahap kesakitan mereka. Penyelidikan ini juga mendapati bahawa cannabis perubatan boleh mengurangkan kebergantungan terhadap opioid, yang sering dikaitkan dengan risiko ketagihan dan kesan sampingan yang serius.

Selain daripada pengurusan kesakitan, cannabis perubatan juga menunjukkan potensi dalam merawat simptom lain yang berkaitan dengan kanser, seperti loya dan muntah akibat kemoterapi. Menurut kajian yang diterbitkan dalam jurnal Cancer Medicine, pesakit yang menggunakan cannabis perubatan melaporkan pengurangan dalam gejala loya dan peningkatan selera makan. Walaupun penemuan ini menjanjikan, penyelidikan lanjut diperlukan untuk memahami sepenuhnya mekanisme di sebalik kesan ini dan untuk menentukan dos yang paling berkesan.

Walaupun terdapat banyak potensi manfaat, penyelidikan mengenai cannabis perubatan masih menghadapi pelbagai cabaran. Salah satu halangan utama adalah peraturan ketat yang mengawal penggunaan dan kajian cannabis di banyak negara. Ini menyukarkan penyelidik untuk menjalankan kajian klinikal berskala besar yang diperlukan untuk mengesahkan keberkesanan dan keselamatan cannabis perubatan. Selain itu, terdapat juga kekurangan standardisasi dalam produk cannabis, yang boleh menyebabkan variasi dalam keberkesanan dan keselamatan antara produk yang berbeza.

Kesimpulan

Secara keseluruhannya, cannabis perubatan menunjukkan potensi yang besar dalam pengurusan kesakitan dan simptom lain yang berkaitan dengan kanser. Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memahami sepenuhnya manfaat dan risiko yang berkaitan dengan penggunaannya. Kajian masa depan perlu memberi tumpuan kepada penyelidikan yang lebih mendalam dan berskala besar untuk mengesahkan penemuan awal ini dan untuk membangunkan panduan penggunaan yang lebih jelas dan berkesan. Dengan pendekatan yang betul, cannabis perubatan boleh menjadi alat yang berharga dalam rawatan kanser dan pengurusan kesakitan kronik.

Rujukan

1. Comparison of CBD and Cannabis Use Motives - Cannabis (2021) [CrossRef] - https://doi.org/10.26828/cannabis/2021.02.005

2. CANNABIS AND CANNABINOIDS IN PAIN RELIEF - Cannabis (1998) [CrossRef] - https://doi.org/10.1201/9780203304228-16

3. Overview of Medicinal Cannabis - Medicinal Cannabis and CBD in Mental Healthcare (2021) [CrossRef] - https://doi.org/10.1007/978-3-030-78559-8_4

4. The Trouble with CBD Oil - Medical Cannabis and Cannabinoids (2018) [CrossRef] - https://doi.org/10.1159/000489287

5. The Acute Effects of Cannabidiol on Physiological and Subjective Responses to Endurance Exercise: A Dose-Ranging Randomised Controlled Crossover Trial. - Sports Med Open [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40839290/

6. Cannabis and Cannabidiol for Post-Operative Pain Management in Orthopedic Surgery: A Scoping Review. - Pain Med [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40828884/

7. Clinicians' attitudes and knowledge of medicinal cannabis in opioid dependence treatment clinics in New South Wales, Australia. - J Cannabis Res [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40818961/

8. Pilot Study of Cannabidiol for Treatment of Aromatase Inhibitor-Associated Musculoskeletal Symptoms in Breast Cancer. - Cancer Med [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40751295/

9. Should CBD be used for migraine? - JAAPA [PubMed] - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40729106/

10. Cannabis-based products for chronic pain: a systematic review (2022) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://www.acpjournals.org/doi/abs/10.7326/m21-4520

11. A double‐blind, randomized, placebo‐controlled, parallel group study of THC/CBD spray in peripheral neuropathic pain treatment (2014) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/j.1532-2149.2013.00445.x

12. … -controlled, parallel-group study of the efficacy, safety, and tolerability of THC: CBD extract and THC extract in patients with intractable cancer-related pain (2010) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0885392409007878

13. An experimental randomized study on the analgesic effects of pharmaceutical-grade cannabis in chronic pain patients with fibromyalgia (2019) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://journals.lww.com/pain/fulltext/2019/04000/an_experimental_randomized_study_on_the_analgesic.11.aspx?ref=Mawi11

14. Evaluation of the effects of CBD hemp extract on opioid use and quality of life indicators in chronic pain patients: a prospective cohort study (2020) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00325481.2019.1685298