Permintaan Tinggi dan Penerimaan Hangat Marijuana Perubatan
Sokongan Meluas untuk Marijuana Perubatan dalam Rawatan Paliatif
Terdapat satu bidang penyelidikan yang semakin berkembang mengenai penggunaan marijuana perubatan dalam rawatan paliatif. Bagi pesakit kanser, ubat-ubatan berasaskan cannabis telah terbukti mampu melegakan pelbagai simptom, termasuk kesakitan, loya, dan muntah. Selain itu, ia juga boleh membantu meningkatkan selera makan, melegakan sembelit yang menyakitkan akibat pengambilan ubat penahan sakit, mengurangkan anxiety, dan mengurangkan kesakitan. Pada masa ini, lebih banyak kajian sedang dijalankan untuk memahami lebih lanjut potensi manfaatnya.
Satu kajian baru bertajuk "A Survey of Hospice Professionals Regarding Medical Cannabis Practices" yang diterbitkan dalam Journal of Palliative Care telah mendedahkan bahawa profesional rawatan paliatif menyokong penggunaan marijuana perubatan untuk pesakit hospis dalam penjagaan warga emas dan persekitaran paliatif. Perlu diambil perhatian bahawa pada masa kajian ini dijalankan, cannabis berasaskan tumbuhan adalah sah untuk kegunaan perubatan di 33 daripada 50 negeri di Amerika Syarikat dan juga di District of Columbia. Sebanyak 310 profesional penjagaan paliatif, termasuk jururawat, pentadbir, dan doktor dari 40 negeri yang berbeza, telah memberikan maklum balas terhadap kaji selidik ini mengenai amalan, pengalaman, dan pandangan mereka tentang cannabis perubatan. Ini merupakan sebahagian daripada kaji selidik kebangsaan terbesar mengenai topik ini setakat ini—dan hasilnya sangat mengagumkan.
Pegawai Perubatan Tiada Pengalaman Mempreskripsikan Cannabis
Kajian yang dijalankan bersama oleh doktor klinikal di Enclara Pharmacia dan University of Maryland, Baltimore, mendapati bahawa sembilan puluh satu peratus daripada responden menyokong penggunaan cannabis perubatan untuk pesakit penjagaan paliatif. Bagi mereka yang bertugas di negeri di mana cannabis perubatan masih belum sah, mereka berharap agar ia dibenarkan. Walaupun begitu, masih terdapat perbezaan yang jelas di kalangan doktor antara penerimaan dan pengesahan pesakit untuk penggunaan ini. Kajian tersebut juga mendapati bahawa adalah "luar biasa bagi doktor klinikal untuk memulakan perbincangan mengenai penggunaan cannabis perubatan dengan pesakit, keluarga, atau doktor yang terlibat dalam kes tersebut." Namun, daripada 36 doktor yang menjawab tinjauan ini, separuh daripada mereka tidak mengesahkan pesakit untuk menggunakan cannabis perubatan dan hanya seorang sahaja yang melaporkan mengesahkan lebih daripada enam pesakit sebulan.
Penggunaan cannabis perubatan semakin meningkat dengan ketara di seluruh Amerika Syarikat, walaupun data mengenai keberkesanannya adalah terhad dan kadangkala bercanggah. Penyedia penjagaan paliatif kini diminta untuk mempertimbangkan cannabis sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan yang berfokus kepada simptom. Namun, ramai penyedia ini mempunyai pengalaman terhad dalam mengesyorkan cannabis perubatan dan telah dilatih sebelum ia tersedia secara komersial. Dengan cannabis perubatan (MC) masih dianggap haram di peringkat persekutuan, program penjagaan paliatif tidak dapat memastikan bagaimana untuk menangani permintaan untuk cannabis perubatan, terutamanya kerana rawatan paliatif sebahagian besarnya dibiayai dengan dana persekutuan.
Hampir tiga perempat daripada responden melaporkan bahawa mereka pernah merawat pesakit yang menggunakan cannabis untuk menguruskan masalah loya/muntah, kesakitan, dan anxiety. Produk cannabis boleh membantu meningkatkan selera makan, melegakan sembelit yang menyakitkan akibat pengambilan ubat tahan sakit, mengurangkan anxiety, dan mengurangkan kesakitan. Pada masa ini, lebih banyak kajian sedang dijalankan.
Kesedaran Mengenai Kebaikan Cannabis Belum Menyeluruh
Menurut kajian, permintaan terhadap cannabis nampaknya lebih banyak datang daripada pesakit dan keluarga mereka berbanding daripada penyedia penjagaan kesihatan. "Kebanyakan responden menyatakan bahawa doktor di pusat jagaan paliatif hanya membincangkan tentang cannabis perubatan dengan pesakit jika mereka bertanya secara khusus." Malah di negeri-negeri di mana ia adalah haram, pesakit masih menggunakan cannabis perubatan. Dari sudut pandangan pesakit, manfaat yang diperolehi dianggap lebih berharga berbanding risiko undang-undang yang dihadapi.
Pesakit penjagaan paliatif sering tidak tahu tentang sifat terapeutik marijuana. Ini kerana doktor dan jururawat mereka agak ragu-ragu untuk berbincang mengenai kebaikan dan keburukan penggunaan cannabis. Namun begitu, pesakit dan keluarga mereka tidak berdiam diri. Mereka berusaha mencari maklumat dan berbincang sesama sendiri untuk memahami lebih lanjut tentang potensi manfaat cannabis dalam penjagaan kesihatan mereka.
Beberapa responden melaporkan bahawa ahli keluarga secara khusus memberitahu mereka bahawa tiada apa-apa lagi yang berkesan untuk merawat gejala pesakit.
Bagi pesakit yang tidak berpuas hati dengan ubat-ubatan lain, atau yang mengalami simptom yang tidak selesa dan kesakitan kronik, cannabis mungkin jawapannya. Walaupun ia bukanlah penyelesaian ajaib untuk semua masalah, cannabis boleh menjadi alat yang berkesan dan menambah keselesaan kepada perkhidmatan yang disediakan oleh penjagaan rawatan paliatif.
Walaupun secara keseluruhannya mereka menyokong penggunaan cannabis perubatan, responden kaji selidik menyatakan kebimbangan mengenai perbezaan antara undang-undang negeri dan persekutuan. Selain itu, terdapat juga kekeliruan dan rasa tidak selesa kerana kekurangan pengetahuan dan latihan tentang cannabis perubatan. Mereka bimbang tentang cara penggunaan, keberkesanan klinikal, dan keselamatan produk sebenar yang digunakan oleh pesakit mereka.
Sokongan dan Kebimbangan Penjagaan Paliatif
Sementara itu, responden menyuarakan kebimbangan mereka. Sebagai penyedia penjagaan kesihatan, mereka dihalang daripada memberikan ubat yang mereka percaya dapat membantu pesakit mereka. Malangnya, ada pesakit yang tidak mampu mendapatkan akses kepada ubat tersebut kerana perlu menanggung kos yang tinggi secara peribadi.
Kakitangan penjagaan paliatif didapati sangat menyokong akses pesakit kepada perubatan cannabis. Malah, mereka yang bekerja di negeri-negeri di mana perubatan cannabis masih belum sah, berharap agar ia dibenarkan. Untuk lebih memahami bagaimana perubatan cannabis boleh digunakan secara meluas dalam rawatan paliatif pada masa hadapan, kita memerlukan lebih banyak dasar, peraturan, pendidikan, dan sumber yang berkaitan.
Kajian tersebut menyimpulkan bahawa cannabis perubatan adalah satu rawatan penting yang sering disalahfahami untuk pelbagai gejala yang biasa dialami oleh pesakit penjagaan paliatif. Cannabis perubatan nampaknya agak selamat dan berkesan untuk merawat pelbagai keadaan. Data yang diperoleh menunjukkan sokongan yang sangat kuat untuk mengesahkan penggunaan cannabis secara sah di peringkat persekutuan bagi tujuan perubatan.
Berdasarkan sokongan penggunaannya di kalangan kakitangan penjagaan paliatif, ketersediaannya yang semakin meluas dan penerimaan yang semakin meningkat di kalangan orang ramai, serta laporan anekdot mengenai keberkesanannya dalam menguruskan simptom di akhir hayat, mungkin suatu hari nanti cannabis perubatan boleh digunakan secara lazim di hospis. Dasar, protokol, pendidikan, dan penyelidikan tambahan untuk menyokong penggunaannya yang selamat dan sesuai diperlukan pada masa hadapan.
Pengaruh Budaya dan Sosial terhadap Penggunaan Cannabis Perubatan
Penggunaan cannabis perubatan tidak hanya dipengaruhi oleh faktor perundangan dan perubatan, tetapi juga oleh norma budaya dan sosial. Kajian oleh National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine menunjukkan bahawa persepsi masyarakat terhadap cannabis sering kali dipengaruhi oleh stigma sosial dan budaya yang berbeza di setiap negeri atau negara. Di kawasan di mana cannabis telah lama digunakan untuk tujuan rekreasi, penerimaan terhadap penggunaannya dalam perubatan lebih tinggi. Sebaliknya, di kawasan yang lebih konservatif, terdapat lebih banyak rintangan terhadap penerimaan cannabis perubatan, walaupun terdapat bukti manfaatnya. Oleh itu, usaha pendidikan dan kesedaran masyarakat perlu dipertingkatkan untuk mengatasi stigma ini dan mempromosikan pemahaman yang lebih baik tentang manfaat perubatan cannabis.
Perkembangan Teknologi dalam Penggunaan Cannabis Perubatan
Kemajuan teknologi memainkan peranan penting dalam meningkatkan keberkesanan dan keselamatan penggunaan cannabis perubatan. Teknologi seperti pengekstrakan CO2 superkritikal telah membolehkan penghasilan produk cannabis yang lebih tulen dan konsisten, mengurangkan risiko pencemaran dan variasi dalam dos. Selain itu, aplikasi mudah alih dan platform digital kini digunakan untuk memantau penggunaan cannabis oleh pesakit, memberikan maklumat masa nyata kepada penyedia penjagaan kesihatan tentang keberkesanan dan kesan sampingan yang dialami. Kajian oleh Health Canada menunjukkan bahawa teknologi ini dapat membantu dalam penyelidikan lanjut dan pengembangan protokol rawatan yang lebih baik, memastikan pesakit menerima manfaat maksimum daripada rawatan cannabis perubatan.
Implikasi Ekonomi Pengesahan Cannabis Perubatan
Pengesahan cannabis perubatan mempunyai implikasi ekonomi yang signifikan. Laporan dari New Frontier Data menganggarkan bahawa industri cannabis perubatan boleh menjana berbilion dolar dalam pendapatan cukai dan mewujudkan ribuan pekerjaan baru. Di negeri-negeri yang telah mengesahkan penggunaannya, terdapat peningkatan dalam pelaburan dan pembangunan perniagaan berkaitan cannabis, dari pengeluaran hingga pengedaran. Walau bagaimanapun, terdapat juga cabaran ekonomi, termasuk kos peraturan dan keperluan untuk memastikan produk yang selamat dan berkualiti tinggi. Oleh itu, dasar ekonomi yang menyokong dan peraturan yang jelas diperlukan untuk memaksimumkan manfaat ekonomi sambil melindungi kepentingan awam.
Kesimpulan
Penggunaan cannabis perubatan dalam rawatan paliatif menunjukkan potensi besar dalam meningkatkan kualiti hidup pesakit. Walaupun terdapat sokongan yang semakin meningkat dari kalangan profesional kesihatan dan masyarakat, cabaran seperti perbezaan undang-undang, stigma sosial, dan kekurangan pendidikan masih perlu diatasi. Dengan penyelidikan yang berterusan, kemajuan teknologi, dan dasar yang menyokong, cannabis perubatan boleh menjadi komponen penting dalam rawatan paliatif yang berkesan. Usaha bersepadu dari semua pihak berkepentingan diperlukan untuk memastikan penggunaan cannabis perubatan yang selamat, berkesan, dan diterima secara meluas di masa hadapan.
Rujukan :
Medical Cannabis, Part III: CBD Facts, Fads, and Possibilities - Marijuana on My Mind (2022) [CrossRef] - https://doi.org/10.1017/9781009024983.010
Medical Marijuana Myths and Facts - Medical Cannabis Handbook (2019) [CrossRef] - https://doi.org/10.1891/9780826135735.0013
Medical Cannabis and Palliative Care in the Elderly with Acute and Chronic Illnesses - Understanding Medical Cannabis (2020) [CrossRef] - https://doi.org/10.4324/9780429343803-11
Cannabis-based medicines and medical cannabis for adults with cancer pain. - Cochrane Database of Systematic Reviews (2022) [Semantic Scholar] - https://www.semanticscholar.org/paper/a0c37a7e3cce3cc61451388061b9123ebc971ddc
Prevalence, symptom management, and reporting of cannabis use among invasive cancer patients. - Journal of Clinical Oncology (2022) [Semantic Scholar] - https://www.semanticscholar.org/paper/1485552f05ad47c168b8c3e994bf323f6e59a27b
NURS-04. Marijuana, Hemp, and the Child with Cancer: Education for Nurses - Neuro-Oncology (2022) [Semantic Scholar] - https://www.semanticscholar.org/paper/a5fb4701cf365ee8658b7bfbb74f8289933facdc
Review of the use of medicinal cannabis products in palliative care (2024) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://www.mdpi.com/2072-6694/16/7/1412
Medical Cannabis Across the Supportive Care Continuum: Complements and Alternatives for Hospice and Palliative Care (2021) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://search.proquest.com/openview/be145e2a5f48ae6cbd2ffe1a4c53cf2a/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
Symptom control in palliative care settings: The role of cannabis-based medicines (2023) [Google Scholar (via SerpAPI)] - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323900362000259
Post a Comment